標語応募フォーム（学校部門用）

募集期間：２０１９年１２月１日～２０２０年２月２８日必着

標語応募における注意事項

必須項目をご入力の上、確認ボタンをクリックください。

標語※必須

（記入例：電源を　入れたら責任　立ち上げて）

学校名※必須

（記入例：港区立安全中学校)

部署名(法人の場合)

郵便番号※必須

（記入例：105-0001）

都道府県

市区町村

番地

建物名等

担当の先生※必須

（記入例：安全花子）

フリガナ（カタカナ）

（記入例：アンゼンハナコ）

年齢

（記入例：47歳）

肩書き※必須

（記入例：校長／教諭）

性別※必須

男性

女性

電話番号

（記入例：03-5403-1090）

メールアドレス

（記入例：hanako24@ansinanzen.co.jp）

確認用メールアドレス

学校での取組内容※必須

（みんなで標語を作るにあたっての制作のプロセスなど具体的な取り組み内容をご記入ください。）

その他

今回の「標語募集」をどちらでお知りになりましたか。

募集パンフレット

ホームページ

新聞・雑誌

友人、知人からの紹介

ご案内のお手紙

教育委員会

その他

コンテンツ

※応募者の個人情報は、主催者（情報通信における安心安全推進協議会）が管理し、
標語募集事業運営の目的以外に使用することはありません。